Endometrite cronica e fertilità: una diagnosi spesso trascurata

L’endometrite cronica è un’infiammazione persistente dell’endometrio, il tessuto che riveste la cavità uterina. Non va confusa con le infezioni acute e dolorose: spesso questa condizione è del tutto asintomatica o si manifesta con sintomi sfumati come piccole perdite intermestruali, dolori pelvici ricorrenti o difficoltà a concepire. Proprio la sua natura silente rende l’endometrite cronica una delle cause più sottovalutate di infertilità.

Numerosi studi scientifici hanno dimostrato come l’endometrite cronica possa alterare l’ambiente dell’endometrio, ostacolando l’impianto dell’embrione e aumentando il rischio di aborto precoce. Per questo motivo, il suo riconoscimento è oggi una priorità nei percorsi di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA), ma anche nelle valutazioni ginecologiche in donne che cercano una gravidanza spontanea da tempo.

La diagnosi di endometrite cronica richiede un approccio combinato: l’ecografia transvaginale può mostrare ispessimenti o irregolarità endometriali, ma solo l’isteroscopia ambulatoriale permette una visione diretta della cavità uterina e l’eventuale prelievo bioptico per confermare la presenza di plasmacellule infiammatorie, segno caratteristico della patologia.

Il trattamento consiste in una terapia antibiotica mirata e, nei casi più resistenti, in una seconda valutazione post-trattamento per verificare la risoluzione dell’infiammazione.

Individuare e curare l’endometrite cronica può rappresentare il tassello mancante per molte donne nel percorso verso la maternità. Un’indagine isteroscopica eseguita da specialisti esperti può davvero fare la differenza.

📍Il Prof. Attilio Di Spiezio Sardo svolge attività clinica in quattro differenti sedi:

• Studio Privato – Via Torquato Tasso, 480 – Napoli

• AOU Federico II – Via Sergio Pansini, 5 – Napoli

• Casa di Cura Ruesch – Viale Maria Cristina di Savoia, 39 – Napoli

• Clinica Villa del Pino – C.so Vittorio Emanuele, 494 – Napoli

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