I polipi endometriali sono escrescenze benigne del rivestimento interno dell’utero (endometrio) che si sviluppano quando le cellule endometriali si moltiplicano in modo anomalo. Possono presentarsi come singole formazioni o multiple, e variare per dimensioni da pochi millimetri a diversi centimetri.
I sintomi più comuni
Molti polipi sono asintomatici, ma in alcuni casi possono causare:
Sanguinamenti uterini anomali (spotting, perdite intermestruali o mestruazioni abbondanti)
Sanguinamento dopo la menopausa
Difficoltà a concepire o aborti ricorrenti
Dolori pelvici (più rari)
Anche quando non provocano sintomi evidenti, è fondamentale non sottovalutarli, specialmente se diagnosticati in post-menopausa o in donne con difficoltà riproduttive.
Diagnosi: ecografia e isteroscopia
L’ecografia transvaginale rappresenta il primo strumento diagnostico, ma l’esame che consente una valutazione definitiva è l’isteroscopia: una procedura ambulatoriale mini-invasiva che permette di visualizzare direttamente la cavità uterina.
Attraverso l’isteroscopia diagnostica è possibile confermare la presenza del polipo, valutarne con precisione forma, dimensioni, vascolarizzazione e sede d’impianto.
Rimozione: quando è indicata
L’asportazione dei polipi è consigliata:
In caso di sintomi (sanguinamento, dolore, infertilità)
In presenza di polipi >1 cm
In donne in menopausa
Se ci sono fattori di rischio oncologico
Se si sospetta un’alterazione strutturale dell’endometrio
Prima di iniziare un percorso di procreazione medicalmente assistita (PMA)
Perché scegliere l’isteroscopia operativa
L’asportazione dei polipi tramite isteroscopia è oggi la modalità più efficace, sicura e conservativa. Rispetto al raschiamento “alla cieca”, la visione diretta consente:
Rimozione completa e precisa del polipo
Riduzione del rischio di recidiva
Preservazione della fertilità
Minimo trauma alla mucosa uterina
L’intervento viene eseguito in ambulatorio o in day surgery, con un recupero rapidissimo e senza necessità di ricovero.
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