Quando si parla di endometriosi, si pensa subito agli impianti pelvici, al dolore cronico e ai noduli profondi. Tuttavia, c’è un aspetto spesso trascurato nel percorso diagnostico e terapeutico: la valutazione della cavità uterina. In alcune pazienti affette da endometriosi, infatti, l’associazione con alterazioni endocavitarie può peggiorare la sintomatologia e influenzare negativamente la fertilità.
È qui che entra in gioco l’isteroscopia, una tecnica mini-invasiva che consente di esplorare l’interno dell’utero con precisione millimetrica, senza necessità di tagli né ricoveri. Il Prof. Attilio Di Spiezio Sardo, esperto internazionale in chirurgia isteroscopica, utilizza questo esame non solo per la diagnosi, ma anche per il trattamento di numerose condizioni spesso associate all’endometriosi.
🔍 Cosa può rivelare l’isteroscopia nelle pazienti con endometriosi?
Anche se l’endometriosi colpisce principalmente l’esterno dell’utero, può coesistere con anomalie intrauterine come:
Polipi endometriali
Sinechie (aderenze) post-infiammatorie o post-chirurgiche
Iperplasia dell’endometrio
Malformazioni uterine come utero setto parziale o arcuato
Adenomiosi localizzata nella parete anteriore o posteriore
In questi casi, l’isteroscopia può essere determinante per valutare la qualità dell’endometrio, la sua regolarità, la presenza di ostacoli meccanici all’impianto dell’embrione o la causa di spotting persistente.
👨⚕️ Quando viene indicata l’isteroscopia nel contesto dell’endometriosi?
Il Prof. Di Spiezio Sardo consiglia l’approfondimento isteroscopico in diverse situazioni:
Infertilità inspiegata o fallimenti da procreazione medicalmente assistita
Sanguinamenti anomali tra una mestruazione e l’altra
Dolore mestruale o durante i rapporti non spiegato da lesioni pelviche
Preparazione a un intervento laparoscopico per endometriosi profonda
Follow-up post-chirurgico nei casi di rimozione di noduli o aderenze
✨ Mini-invasività e risultati immediati
L’isteroscopia diagnostica viene eseguita senza anestesia, in ambulatorio, in pochi minuti. Il Prof. Di Spiezio Sardo utilizza ottiche miniaturizzate e strumenti ad alta precisione, per offrire una procedura indolore e ad altissima definizione. Se viene rilevata una lesione, è spesso possibile trattarla subito, senza necessità di ricovero o di ulteriori passaggi.
🔬 Endometriosi: una diagnosi multidimensionale
Questo approccio conferma quanto sia importante considerare l’endometriosi non solo come una patologia pelvica, ma come una condizione complessa, che può coinvolgere anche l’endometrio. L’isteroscopia, se inserita in un percorso personalizzato, consente di ottimizzare i risultati terapeutici, ridurre i tempi di attesa e aumentare le possibilità di gravidanza.
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Il Prof. Di Spiezio Sardo riceve le pazienti in quattro sedi:
🏛️ Studio Privato
📍 Via Torquato Tasso, 480 – 80127 Napoli (NA)
🏥 AOU Federico II
📍 Via Sergio Pansini, 5 – 80131 Napoli (NA)
🏥 Clinica Casa di Cura Ruesch
📍 Viale Maria Cristina di Savoia, 39 – 80122 Napoli (NA)
🏥 Clinica Villa del Pino
📍 C.so Vittorio Emanuele, 494 – 80137 Napoli (NA)
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